胸やけ

• 暴飲暴食をしておなかがパンパンになることが多い。
• 食べたり飲んだりした後にすぐ横になりがち。

この様な習慣がある方は、飲食物や胃酸など胃の内容物が食道に逆流しやすく、逆流性食道炎を発症するリスクが高まっています。
また胃腸に負担をかけるライフスタイルと言えるでしょう。

• 暴飲暴食はしない。
• 飲んだ後は最低でも30分以上は横にならない。寝る前の3時間以内は食事をしない。

この様な習慣が胸焼け症状の予防や軽減に役立ちます。

• 酸味や辛味が強い刺激物の過剰摂取
• コーヒーやアルコールの過剰摂取
• 揚げ物や肉類などの脂肪やタンパク質の多い食品の過剰摂取

刺激物の過剰摂取は胃酸の分泌を増やします。
また消化の悪い脂質やタンパク質を摂りすぎると、胃酸の分泌が増えます。
消化の悪い脂質を摂るとコレシストキニンというホルモンが分泌され、食道と胃のつなぎ目のしまりが悪くなり、胃の内容物が逆流しやすくなり、胸焼けの症状が出やすくなります。
胸焼けの予防のために、刺激物や脂質・タンパク質のとり過ぎにご注意ください。

胃が圧迫されやすい状況として、以下のものが挙げられます。

• 前屈みの姿勢
• ベルトやコルセットをきつく締める
• 骨粗鬆症などの原因で圧迫骨折し、背中が曲がっている
• 肥満で内蔵脂肪が増えている
• 妊娠中
• 重いものを運ぶなど、お腹に力がかかる作業をする

胃が圧迫されると、胃の内容物が食道に逆流しやすくなり、胸焼けしやすくなります。
また便秘でおなかが張り、腹圧が高くなるとの内容物が食道に逆流しやすくなります。

食事量や体重を適切にコントロールするだけでなく、適度な運動習慣を身につけ、便秘を予防するようにしましょう。
食後は胃の中に飲食物があり逆流しやすくなっているため、食後3時間程度たってから就寝することをおすすめします。
うつ伏せの姿勢で寝ると胃の内容物が食道に逆流しやすくなります。
左下の姿勢で寝ると食道と胃のつなぎ目が鋭角になり、胃の内容物が食道に逆流しにくくなり、胸焼けの予防につながります。

タバコに含まれるニコチンによる影響として、以下のものが挙げられます。

• 胃酸の分泌を増やす
• 食道と胃のつなぎ目にある下部食道括約筋が弛緩し、しまりが悪くなる
• 食道の運動機能が低下する
• 唾液の分泌量が減る

タバコを吸ってせき込むと、腹圧が上がり、胃の内容物が食道に逆流しやすくなります。
喫煙は逆流性食道炎を悪化させ、胸焼けの原因となります。
タバコを吸われていて、胸焼けが気になる方は禁煙をお勧めします。

過労や睡眠不足などの生活習慣の乱れやストレスで、自律神経のバランスが崩れると、胃酸の分泌が増えたり、内臓の知覚過敏を認めることがあります。
加えて、食道や胃の運動機能が低下したり、下部食道括約筋の機能が低下することで、胃の内容物が逆流しやすくなり、胸焼けが強くなることがあります。
充分な睡眠時間を確保し、適度な運動や趣味などでリフレッシュして、ストレス発散しましょう。

胸やけだけでなく、強いみぞおちの痛みや腹痛、黒色便（タール便）や吐血を認める時は速やかに受診してください。
また、弱い痛みでも、胸、肩、背中や腰まで痛みが広がっている場合は、速やかに受診してください。

市販の胃腸薬を内服している方でも、以下の症状が続く場合は早めに受診してください。

• 胸やけが長く続いている。
• 日頃から胃に違和感がある
• 3日程度内服しても症状が改善しない
• 内服すると症状が改善するものの、内服をお休みすると症状をぶり返す

暴飲暴食で胸やけしているなど原因がはっきりしている場合や、一時的な胸やけの場合は市販薬を内服することで症状が改善することがあります。

逆流性食道炎や、食道がん、胃・十二指腸潰瘍などの病気の症状として、胸やけ症状を認めることがあります。
胸やけ症状が続いている場合は、胃カメラ検査などで胸やけの原因を明らかにして、適切な治療を受けましょう。